Durerile care apar dupa 45 ani

In cazul în care durerea de spate persistă, chiar dacă ţi-ai schimbat poziţia de somn sau de la calculator este posibil să fie vorba de spondiloză cervicală. Aceasta este o afecţiune degenerativă a discurilor intervertebrale (care amortizează şocurile din timpul mişcării asupra vertebrelor) din zona cervicală (ceafă). Apare în urma uzării (tasării) discurilor sau articulaţiilor de la nivelul vertebrelor, din cauza înaintării în vârstă (apare după 45 de ani), ca urmare a unui traumatism (ridicarea unor greutăţi) sau ca o consecinţă a poziţiei vicioase la birou. Spondiloza poate apărea şi în zona salelor.

90 la sută din persoanele care se prezintă la medic cu dureri de spate suferă de lombalgii (dureri în zona inferioară a spatelui). Asta pentru că partea lombară a coloanei suportă toată greutatea părţii superioare a corpului. Lombalgiile pot fi cauzate de:
- o mişcare greşită, ce a dus la afectarea discurilor intervertebrale. Acest tip de dureri acute (care apar brusc) poartă denumirea de lumbago şi dispar în câteva zile;
- o leziune la nivelul unui muschi sau tendon, provocată de un efort intens sau de acumularea mai multor leziuni cauzate de repetarea unor mişcări;
- spondiloza lombară, caracterizată prin pierderea elasticităţii discurilor intervertebrale. Este o afecţiune frecventă în special la persoanele trecute de 60 de ani; spondiloliză, o afecţiune ce apare în urma alunecării spre interior a unei vertebre în raport cu vertebra inferioară. Această alunecare se produce din cauza rupturii produse între corpul unei vertebre şi arcul ei posterior, la nivelul unei porţiuni înguste, numite istm vertebral. Spondiloliza apare, de obicei, la vertebra a cincea lombară (L5). Este frecventă la persoanele în vârstă, însă poate afecta şi tinerii care prezintă o osificare precară a istmului vertebral. în cazul instalării acestei afecţiuni, vertebrele nu mai sunt aliniate şi comprimă nervii din măduva spinării.
- hernia de disc, una dintre cele mai grave afecţiuni ale coloanei vertebrale. Ea apare atunci când inelul fibros care menţine discul intervertebral fix se rupe, iar o parte din disc apasă pe rădăcinile nervoase şi pe măduva spinării.

6 reguli simple de prevenire

1. Poartă încălţăminte confortabilă, fără tocuri înalte, deoarece acestea exercită o presiune suplimentară pe zona de jos a spatelui.
2. La birou, stai pe un scaun cu spătar înalt, care îţi susţine coloana vertebrală. Nu sta cu spatele lipit de spătar, ci puţin înclinat, pentru a nu pune toată greutatea pe o singură zonă a coloanei.
3. La fiecare 30 de minute, ridică-te de la birou şi fă câteva mişcări pentru dezmorţirea articulaţiilor.
4. Ţine coatele pe birou, iar dacă lucrezi la calculator, foloseşte toate degetele pentru a tasta.
5. Când ridici greutăţi, asigură-te că poţi suporta greutatea respectivă fără prea mult efort. Pentru a nu pune presiune pe coloană, îndoaie genunchii când ridici obiecte grele.
6. Monitorul calculatorului trebuie să fie la nivelul ochilor, aşezat în faţă, nu oblic. La fel şi televizorul.

Durerile care persistă mai mult de trei zile ar trebui să te trimită la medic!

Cum diferenţiezi simptomele

Dacă durerea apare in partea de jos a spatelui în mod brutal şi se manifestă prin contractarea bruscă şi intensă a muşchilor din zona respectivă, cauza poate fi o leziune musculară, o entorsă la nivelul ligamentelor coloanei, o ruptură sau o deplasare a unui disc intervertebral.
Când durerea este mai intensă dimineaţa şi se atenuează după câteva mişcări sau întinderi ale membrelor, este posibil ca de vină să fie încordarea muşchilor pe parcursul nopţii, din cauza poziţiei incomode de somn sau poate fi vorba, de asemenea, de un simptom al artrozei (afecţiune reumatismală) localizate la nivelul părţii inferioare a spatelui.
Durerile de şale sunt mai intense noaptea şi nu sunt ameliorate cu ajutorul exerciţiilor fizice atunci când cauza este o inflamaţie a ţesuturilor vertebrale, o afecţiune a organelor din zona lombară (rinichii, de exemplu) sau o tumoare.
Când durerea coboară de-a lungul unuia sau al ambelor picioare este vorba despre o nevralgie sciatică. Rădăcinile nervului sciatic sunt situate la nivelul lombar al măduvei spinării, iar ramurile sale străbat fesele şi coboară pe partea posterioară a fiecărui membru până la gleznă şi la talpă. Sciatica este, cel mai adesea, o consecinţă a herniei de disc, dar mai poate apărea şi în urma îngustării canalului vertebral (stenoza spinală), apariţiei unor mici excrescenţe osoase pe suprafeţele articulaţiilor sau compresiei rădăcinii nervoase.

Medicamentele, solutii temporare

Majoritatea durerilor de spate pot fi ameliorate cu medicamente antalgice (aspirină) şi cu antiinflamatoare nesteroidiene, precum ibuprofen sau naproxen. însă acestea nu tratează decât simptomatic durerea, fără să acţioneze asupra cauzei care a dus la instalarea ei. De aceea, este necesară prezentarea la medic pentru depistarea afecţiunilor coloanei. Dacă durerea este intensă şi persistentă, medicul poate prescrie injecţii pe bază de cortizon.

Acupunctura da rezultate sigure

Studii recente au confirmat faptul că acupunctura este una dintre cele mai eficiente metode de tratament pentru durerile de spate. Ba, mai mult, cercetătorii germani au scos la iveală faptul că terapia cu ace ar pu-tea fi chiar mai eficientă decât antalgicele. 50 la sută din persoanele monitorizate în cadrul unui studiu au simţit o atenuare a durerilor după zece şedinţe de acupunctura, comparativ cu doar un sfert din cele care au luat medicamente. Odată introduse în piele, acele blochează semnalele dureroase.

Chiroterapia pentru rearanjarea vertebrelor

Masajele specifice chiroterapiei au menirea de a „repara” curburile exagerate ale coloanei, de a alunga durerile de spate şi de a trata chiar formele uşoare ale herniei de disc. Masajul se realizează în cabinetele de specialitate şi este compus din tehnici de rearanjare a vertebrelor, prin apăsare puternică, manipulare a vertebrelor şi prin întinderea membrelor. în acelaşi timp, acest tip de masaj relaxează şi tonifică musculatura care susţine coloana.

Cele mai eficiente tratamente

Fizioterapia recupereaza coloana bolnava

Programele de fizioterapie sunt benefice pentru recuperarea mobilităţii coloanei vertebrale. La începutul programului, şedinţele se pot limita la mişcări uşoare, la aplicarea de căldură pe regiunea lombară şi la stimularea electrică nervoasă transcutanată (TENS). Progresiv, pacientul cu afecţiuni ale coloanei este învăţat să realizeze câteva exerciţii fizice speciale pentru toni fierea musculaturii care susţine coloana, dar şi pentru dezmorţirea articulaţiilor intervertebrale.

Osteopatia detensionează

Osteopatia este o metodă complementară de tratament al unei varietăţi de dureri şi de afecţiuni, printre care sunt şi cele localizate la nivelul coloanei vertebrale. Potrivit specialiştilor osteopaţi, atunci când există o problemă care afectează postura (o problemă de vedere, inegalitatea membrelor, lipsa mai multor dinţi), corpul încearcă să compenseze acest dezechilibru postural, prin schimbarea centrului de greutate al corpului şi prin crearea unor puncte fixe de tensiune musculară. Aceste modificări duc, negreşit, la apariţia durerilor. Printr-un masaj intens, osteopatul descoperă aceste puncte de tensi-une şi le detensionează doar pe acelea.

Kinetoterapia ajuta la corectarea posturii

Exerciţiile fizice utilizate în cadrul şedinţelor de kinetoterapie pot fi realizate fără contraindicaţii, pe durate lungi de timp. Kinetoterapia ajută la mobilizarea coloanei, la detorsionarea corpurilor vertebrale (în cazul scoliozei) şi la crearea unui reflex de postură corectă. Exerciţiile sunt fie statice, fie dinamice, în funcţie de afecţiune şi de localizarea durerilor de spate. Acestea constau în mişcări ale trunchiului, ale mâinilor şi ale picioarelor, în exerciţii de respiraţie, de echilibru şi, nu în ultimul rând, de relaxare, deoarece s-a demonstrat că stresul şi anxietatea agravează durerile de spate.

Interventiile chirurgicale, ultima masura

Doar în cazurile grave, când este pusă în pericol capacitatea de mişcare sau de a sta în picioare, se impune operaţia. Aceasta poate fi soluţie pentru îndreptarea coloanei în cazul scoliozei mai mari de 40 de grade (se ataşează o tijă metalică) şi pentru herniile de disc medii (nucleoplastie percutană – introducerea prin piele a unui dispozitiv, prin care se aspiră surplusul de nucleu pulpos care apasă pe nerv) ori avansată (îndepărtarea unei părţi din disc).

Posturologia te învaţă să păşeşti corect

Specialiştii în posturologie susţin că orice tulburare a corpului ar putea atrage după sine o modificare a posturii. Astfel, dacă ai probleme cu vederea la distanţă, vei încerca în permanenţă să te apropii de obiectele din depărtare, întinzând capul în faţă şi curbându-ţi coloana înainte. Dacă îţi lipsesc mai mulţi dinţi, ţi se modifică forma maxilarului şi, implicit, forma feţei. Drept urmare, se va modifica şi poziţia corpului, susţin posturologii. De asemenea, atunci când calci greşit, poziţia corpului se schimbă. Aceste defecte de postură pot fi remediate cu ajutorul câtorva reguli simple de menţinere a posturii corecte în timpul mersului şi în timpul statului pe scaun, dar şi prin recomandarea unor susţinători plantari (care să menţină poziţia corectă a tălpii piciorului).