Compozitie

Substanta activa: benazepril clorhidrat. Excipienti: celuloza,
ulei de ricin hidrogenat, lactoza, amidon de porumb, polividon,
pelicula: hidroxi-propil-metil-celuloza, polietilenglicol, oxid de Fe
galben, bioxid de Ti.

Indicatii

Hipertensiune arteriala. Insuficienta cardiaca
congestiva: Lotensin-ul este indicat ca terapie adjuvanta la pacientii
cu raspuns neadecvat la digitala si/sau diuretice (NYHA, clasele
II-IV).

Precautii

Disfunctie renala: Insuficienta renala (clearance-ul
creatininei < 30ml/min) reclama doze mai reduse de Lotensin decit la
cei cu functie renala indemna si monitorizare in timpul primelor
saptamini de tratament. Precautii suplimentare trebuie luate in cazul
celor cu stenoza de artera renala, la care s-a observat cresterea
uremiei si a creatininemiei. Aceste manifestari au disparut la
intreruperea tratamentului cu Lotensin, administrarea de diuretice sau
asocierea acestora. Pacientii hemodializati cu aparate cu membrana de
poliacrilonitril cu flux crescut (AN69) pot prezenta reactii
anafilactoide in cursul tratamentului cu Lotensin sau alti inhibitori
ai enzimei de conversie. Chirurgie, anestezie: in cursul anesteziei cu
agenti care induc hipotensiune, inhibitorii de enzima de conversie pot
bloca formarea angiotensinei II, cu eliberare compensatoare de renina.
Daca hipotensiunea aparuta se considera a fi secundara acestui
mecanism, ea poate fi corectata prin refacerea volumului circulant. Se
impun precautii la pacientii cu stenoza mitrala si aortica. Pacientii
virstnici: Lotensin-ul s-a dovedit la fel de bine tolerat si de
bolnavii virstnici. Cu toate acestea, nu strica sa se ia precautii
suplimentare, in special in cazul celor cu insuficienta cardiaca
congestiva sau arterioscleroza coronariana ori cerebrala. Potential
mutagen, carcinogen si toxic asupra fatului: Benazeprilul nu are efecte
mutagene, carcinogene ori teratogene. Sarcina si alaptare: Se recomanda
evitarea utilizarii Lotensin-ului la femeile insarcinate, avind in
vedere putinele cazuri de insuficienta renala acuta neonatala.
Benazeprilul si benazeprilatul se excreta prin lapte, insa in proportie
de doar 0,3% din valoarea plasmatica. Desi fractia de benazeprilat care
ajunge in circulatia sistemica a copilului este neglijabila, posibilele
efecte impun administrarea cu prudenta a Lotensin-ului la femeile care
alapteaza.
Efecte asupra abilitatii de a conduce autovehicule sau de a supraveghea
masini: Lotensin-ul nu are efecte asupra sistemului nervos central.
Totusi, pacientii sub tratament trebuie sa fie constienti de problemele
care pot aparea in timpul conducerii masinii.

Administrare

Hipertensiune: Doza
initiala pentru pacientii hipertensivi care nu primesc si diuretice
este de 10 mg o data pe zi. Aceasta doza trebuie ulterior crescuta la
20 mg. La pacientii la care efectul antihipertensiv diminueaza la
sf